La perfusion périphérique par gravité (étude de pratique dans un centre hospitalier général)

La perfusion périphérique par gravité est une technique très répandue en milieu hospitalier. Elle fait partie des gestes les plus à risques en matière d'infections nosocomiales. Une différence importante de consommation en perfuseurs et accessoires de perfusion entre l'hôpital de Creil et les hôpitaux de taille voisine du même groupement d'achat a conduit à mener une étude de pratique sur la perfusion périphérique par gravité au Centre hospitalier de Creil. Différents problèmes propres à l'établissement pour certains et communs à tous les utilisateurs pour d'autres, ont pu être soulevés : le nombre de patients perfusés est trop important, les perfuseurs branchés en " Y " ne sont jamais rincés après passage du médicament (la totalité du principe actif n'est donc pas administrée), une dérive de l'utilisation des rampes de robinets a été constatée. A l'issue de cette étude, il a fallu proposer des solutions aux différents acteurs de santé de l'établissement : favoriser l'administration des médicaments par voie orale, envisager de réduire le nombre de " garde-veine " par l'utilisation d'un système clos de perfusion sans aiguille (Posiflow®), rechercher les dispositifs médicaux disponibles sur le marché pour garantir l'administration complète des médicaments perfusés, améliorer les conditions d'utilisation des rampes de robinets. La présentation de ce travail à la commission des soins infirmiers a permis une réflexion sur la perfusion périphérique par gravité de tous les services de l'établissement. L'amélioration des pratiques demandera un effort multidisciplinaire.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF