Précarité et alcool (motifs de consultation aux urgences de l'hôpital Saint-Antoine, et influence de la date de perception des ressources financières)

Nous avons étudié les patients sans domicile consultant entre le 1/03/2005 et le 30/06/2005, et recherché une relation entre l'alcoolisation aiguë et la date de perception de leur revenu. Méthode : Etude prospective monocentrique non randomisée aux urgences de l'hôpital Saint Antoine à Paris, à partir d'un questionnaire rempli pour toute consultation de patient sans domicile. Résultats : 794 patients SDF ont été inclus, soit 5 % des consultants totaux durant la période de l'étude. On note une nette prédominance masculine : sexe ration 12/1, et un âge moyen de 44 ans. Les diagnostics principaux sont les pathologies liées à l'intoxication alcoolique, les traumatismes (19%) et les problèmes sociaux (12%). 7% des patients ont été hospitalisés. 58 % présentaient des signes d'alcoolisation aiguë. 86 % des patients sont sans revenu fixe avoué. 6% perçoivent le RMI. 6% l'AAH. Nous n'avons pas retrouvé d'augmentation significative de consultation pour alcoolisation aiguë au décours de la perception de leurs revenus sociaux. Conclusion : le principal motif de recours du patient SDF aux urgences est en relation avec une intoxication alcoolique. L'hypothèse initiale n'est pas confirméeCONTEXT: In central cities emergency departments, homeless people are numerous. We studied homeless people who consulted between March 1st 2005 and June 30th 2005, and we have looked for a relation between alcohol abuse and income payment date. METHOD: Non-randomised monocentric forecast survey; conducted in Saint Antoine Emergency Unit in Paris, based on a form filled for every homeless adult patient arrived in the emergency department. RESULTS: 794 homeless subjects were enrolled being 5 % of patients arrived at emergency department over the 4-months period. We notice a large male predominance: sex ratio of 12/1, with an average age of 44 years old. The most common consultation reasons were alcohol related pathologies (34%), trauma (19%), social problems (12%). 7% were hospitalised. 58 % presented acute alcohol intoxication signs. 86% admitted no fix income. 6% have Revenu Minimal d'Insertion (minimal integration income) and 6% Allocation Adulte Handicapé (handicapped adult income). We haven't found any significant increase of consultations for alcohol abuse the day following their social income payment date. CONCLUSION: homeless patients in emergency department mainly arrive for alcohol abuse. The initial hypothesis is not confirmedPARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF