Initiative de Bamako et accès aux soins de santé au Niger

Face aux problèmes économiques et la crise de la dette des années 1970 et 1980, le Niger a dû réduire ses capacités à financer son système de santé. Le budget national ne permettant pas de satisfaire les besoins sanitaires d'une population grandissante, le gouvernement adopte en 1995 les principes de l'initiative de Bamako, prônant la participation financière des usagers aux soins de santé. L'implantation de cette initiative, d'origine essentiellement exogène, n'a pas permis d'atteindre les objectifs escomptés, conduisant à la baisse de fréquentation des formations sanitaires publiques. Les ressources dégagées par le paiement des usagers ne sont pas gérées de manière optimale: les fonds de solidarité visant la prise en charge des indigents n'ont pas été créés, et l'effet qualité n'a été que partiellement atteint. Aujourd'hui, le gouvernement du Niger et ses partenaires techniques et financiers ont pris conscience des faiblesses du dispositif de recouvrement des coûts, et ont placé l'accessibilité financière et la qualité des services au cœur des priorités du Plan de Développement Sanitaire 2005-2009.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF