Allogreffes de cellules souches hématopoïétiques en pédiatrie (à propos des premières 106 allogreffes pédiatriques clermontoises)

Ce travail est une étude rétrospective pédiatrique reprenant les 106 premières allogreffes de cellules souches hématopoïétiques réalisées chez 90 enfants, entre décembre 1985 et décembre 2003, dans le service d'hémato-oncologie pédiatrique de Clermont-Ferrand. Les complications chroniques sont particulièrement recherchées. La survie globale à 5 ans est de 48%. Une maladie du greffon contre l'hôte est retrouvée dans 66% des cas en période aiguë ; et chez 40% des enfants survivants cent jours après la greffe. Les principales complications à long terme sont endocriniennes. Les autres séquelles retrouvées sont digestives, neurosensorielles, rénales, orthopédiques, oculaires, cardiaques et infectieuses. Deux enfants ont développé un cancer secondaire. Les résultats de cette étude, particulièrement en termes de séquelles, ont été comparés aux données de la littérature pédiatrique. Un protocole de suivi des patients allogreffés dans l'enfance est proposé, précisant les types d'examen et leur fréquence en fonction des facteurs de risque, afin d'améliorer la prise en charge globale de ces patients.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF