Thrombolyse pré-hospitalière à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde par le SMUR du Havre (devenir à un an. Etude rétrospective à propos de 94 cas)

Notre étude, rétrospective, porte sur l'ensemble des patients ayant bénéficié d'une thrombolyse pré-hospitalière par le SAMU/SMUR du Havre à la phase aiguë d'un infarctus du myocarde sur une période de 3 ans entre le 01/01/2002 et le 31/12/2004. Son objectif est d'évaluer les pratiques dans un territoire où la thrombolyse pré hospitalière n'est pratiquée que depuis 10 ans et qui ne disposait pas à l'époque de possibilité d'angioplastie 24h/24 et 7j/7. Nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques, anamnestiques, les facteurs de risque cardiovasculaire, les délais de prise en charge des symptômes à la fibrinolyse, les complications et nous nous sommes intéressés au devenir des patients à un an. 94 patients ont fait partie de l'étude. L'âge médian est de 55,5 ans. Le sex ratio homme/femme est de 3,95%. Le délai médian symptôme - fibrinolyse est de 110 minutes. 17 patients ont nécessité une angioplastie de sauvetage. Sur la même période, 11 patients ont eu une angioplastie primaire. La mortalité globale à un an est de 7,06%, le taux d'évènements cardiaques ~ majeurs de 18,5%. Les résultats obtenus sont comparables à ceux des différents registres et études. Le temps est le facteur déterminant de la prise en charge de l'infarctus. Il conditionne la stratégie de revascularisation coronaire. En ce sens, l'appel précoce du Centre 15 est primordial.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF