Place du Natalizumab (Tysabri®) dans l'arsenal thérapeutique de la sclérose en plaques

Le natalizumab (TysabriÒ) est le premier anticorps monoclonal dirigé contre les molécules d adhésion indiqué dans le traitement des SEP rémittentes-récurrentes rebelles aux interférons ou des SEP sévères. Dirigé spécifiquement contre les intégrines a4b1, le natalizumab permet de bloquer le processus d inflammation et de démyélinisation à l origine des symptômes cliniques de la SEP. Les études AFFIRM, menée pendant deux ans sur 942 patients, et SENTINEL, d une durée de deux ans et incluant 1171 patients, ont démontré une réelle efficacité du natalizumab tant sur la fréquence des poussées que sur la progression du handicap. Mais la survenue de deux cas de leucoencéphalite multifocale progressive au cours de l étude SENTINEL a restreint son indication aux formes de SEP rebelles ou sévères et a retardé sa mise sur le marché en Europe. Malgré tout le natalizumab offre aujourd hui une perspective thérapeutique innovante dans la prise en charge de la SEP. Attendu en France courant 2007, le natalizumab représente un espoir majeur pour tous les patients atteints de SEP en échappement thérapeutique afin d améliorer leur qualité de vie.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF