Capteurs cutanés non invasifs et monitoring continu pour l'objectivation du confort d'assise et la prévention de l'escarre

Le confort d assise, phénomène complexe, nécessite pour son objectivation toute une batterie de concepts et de dispositifs complémentaires depuis les mesures physiques jusqu aux réactions conscientes et inconscientes des systèmes nerveux centraux et périphérique. L impact sociétal du confort d assise et de la prévention de l escarre s étend sur un champ de plus en plus large : handicapés moteur en assise permanente (pathologique ou accidentelle), nombre en croissance rapide des personnes âgées dépendantes, assise en voiture, longs trajets d avions, engins de chantier, ou fauteuils de bureau L objectivation du confort d assise et du confort en général est complexe et multidisciplinaire s articulant autour de trois composantes : la mesure des pressions d interface sur la matière molle, principale constituant du corps humain par des capteurs, à matrice active souple à recherche de pression d équilibre, la mesure et l étude de la microcirculation cutanée par capteur non invasif, l Hematron, et enfin l étude objective du stress ressenti par le patient, par l évaluation des réactions non conscientes du SNA (Système Nerveux Autonome) à l aide d une méthodologie s appuyant sur des mesures non invasives. Ce travail de thèse pose les bases d une méthode originale pour objectiver le confort d assise. Elle est composée de deux parties indissociables et en symbiose : la composante intrinsèque concernant l évaluation et la mesure de l activation de la branche sympathique du système nerveux autonome associée au stress ressenti par le sujet et la composante extrinsèque concerne l évaluation et la mesure de l actimétrie d assise, par capteur électropneumatique numérique original pour l étude de la réponse comportementale du corps humain au stress d assise. Ces travaux de recherche trouvent leur aboutissement dans la conception et la réalisation opérationnelle d une instrumentation spécifique et la méthodologie d analyse pour la délivrance d informations pour : le diagnostic précoce, le traitement préventif et les informations a finalités décisionnelles.Sitting comfort objectivation requires lot of complementary devices and concepts from physical measurements to central and peripheral nervous systems conscious and unconscious reactions. Sitting comfort investigation and pressure ulcer prevention societal impact extends on an increasingly broad field: handicapped (pathological or accidental), exponential growth in the old dependent people number, car seats, long ways of planes, machines of building seats, or office armchairs... The sitting comfort objectivation and comfort in general is complex and multidisciplinary articulating itself around three components: the interface pressure measurement on the soft, principal matter constituting human body, using flexible active matrix sensors, the measurement and the skin blood flow measurement using non invasive sensor, Hematron, and finally stress felt by the patient evaluation using ANS (Autonomous Nervous system) non conscious reactions evaluation using a non invasive measurements methodology. Our proposal aims to provide an original method to objectify the sitting comfort. It is made up of two symbiosis different parts: in one hand the intrinsic component concerning the evaluation and the measurement of the sympathetic autonomous nervous system activation associated the subject stress felt, in the other hand the extrinsic component relates to the sitting actimetry evaluation and measurement using original numerical electropneumatic sensor specific to the human behavioural sitting stress response study. These research tasks succeed to the design and the realization of a specific operational devices and analysis methodology and providing information for: early diagnosis, preventive treatment and decisional purposes.VILLEURBANNE-DOC'INSA LYON (692662301) / SudocSudocFranceF