Détermination d'une signature transcriptionnelle sanguine du devenir à long terme du greffon de patients recevant une allogreffe rénale

L'un des objectifs en transplantation est d'induire un état de tolérance opérationnelle . Ce statut clinique, rare en transplantation rénale, se définit comme l'acceptation à long terme d'un greffon avec une fonction stable sans traitement immunosuppresseur et sans rejet aigu et/ou chronique chez un hôte immunocompétent. Actuellement, il n existe pas de bons facteurs prédictifs de cet état. Ce travail a donc consisté à rechercher une signature transcriptionnelle de la tolérance opérationnelle dans le sang de patients recevant une allogreffe rénale par l utilisation de la technologie des puces à ADN. Nous avons déterminé une liste de quarante-neuf gènes discriminant les patients opérationnellement tolérants des patients en rejet chronique ainsi que des individus sains. De plus, nous avons combiné des analyses statistiques et des analyses non statistiques afin de mieux caractériser les mécanismes moléculaires impliqués dans ce processus de tolérance opérationnelle .A major goal in transplantation is to induce a state of operational tolerance. This state, which is rare in kidney transplant recipients, is defined as long-term graft acceptance with a stable function without immunosuppressive treatment and without acute and/or chronic rejection in an immunocompetent recipient. At present, there are no good predictive factors of this state. This work consists of identifying a peripheral blood transcriptional signature associated with operational tolerance using microarray technology. We have identified a panel of forty-nine genes that discriminate operationally tolerant patients from patients with chronic rejection and from healthy volunteers. Furthermore, we have combined statistical and non-statistical analyses in order to better characterize the molecular mechanisms involved in this operational tolerance phenomenon.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF