Etude de la translocation t(14 ;18) et du réarrangement bcl6 dans les lymphomes folliculaires de grades 3a et 3b (deux entités cytogénétiquement différentes ?)

L'OMS subdivise les lymphomes folliculaires (LF) en grades 1, 2, 3a (LF3a) et 3b (LF3b). Récemment, de nombreuses études ont montré que les LF de grade 3 présentent une fréquence moindre d'expression de CD10 et bcl2, possèdent moins souvent une translocation t(14 ;18) et ont un réarrangement bcl6 plus fréquent par rapport aux LF de grades 1 et 2. Par contre, les données concernant d'éventuelles différences biologiques entre les LF3a et LF3b sont moins nombreuses et plus controversées. Le but de ce travail est donc de comparer le profil d expression antigénique (CD10, bcl2), l index de prolifération et le profil cytogénétique (translocation t(14 ;18) et réarrangement bcl6) de 37 LF3a et 17 LF3b par immunohistochimie et FISH sur coupes déparaffinées. Nous montrons que l index de prolifération et la fréquence de réarrangement bcl6 sont significativement supérieurs dans les LF3b par rapport aux LF3a, sans différence de fréquence de translocation t(14 ;18) ou d expression de CD10 et bcl2. Ces résultats suggèrent l existence de 2 voies de lymphomagenèse au sein des LF de grade 3, justifiant d un point de vue biologique leur subdivision en LF3a et LF3b.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF