Comparaison de la néphrectomie partielle par voie ouverte et par voie laparoscopique (étude non appariée et appariée)

A partir d'une base de donnée multicentrique 1214 néphrectomies partielles NP (278 laparoscopiques (NPL) et 936 ouvertes (NPO) ont été comparées, en fonction des données péri-opératoires et anatomopathologiques. Après appariement pour la taille tumorale, l'indication et le siège de la tumeur, 137 NPL et 491 NPO ont été comparées selon les mêmes critères. Les indications de nécessité étaient plus fréquentes pour les NPO. Pour les NPL, les tumeurs étaient plus petites et il y avait moins de tumeurs hilaires. Le clampage pédiculaire était plus fréquent et de durée plus prolongée pour les NPL. Les pertes sanguines et le taux de transfusion étaient en faveur des NPL. La durée opératoire était supérieure pour les NPL. La durée moyenne d'hospitalisation était plus courte pour les NPL. Le taux de fistules urinaires était supérieur dans la NPL. Après appariement, le taux de transfusions était comparable dans les 2 groupes. Le taux de clampage pédiculaire, le temps moyen du clampage, la durée opératoire moyenne et le taux de fistules urinaires restaient en faveur des NPO. Les pertes sanguines moyennes et la durée d'hospitalisation restaient en faveur des NPL.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF