Le vissage articulaire direct du rachis cervical de C2 à C7 (étude anatomique et application clinique)

Le vissage articulaire cervical nous semble constituer une alternative intéressante aux techniques d ostéosynthèses postérieures conventionnelles par vis articulaires ou pédiculaires associées à des connections longitudinales par plaques ou tiges. Compte tenu des résultats de notre étude sur le cadavre, la faisabilité et la reproductibilité des gestes nous semblent suffisantes pour autoriser l utilisation de cette technique en traumatologie comme en pathologie dégénérative du rachis cervical. L excellente mise en compression des massifs articulaires permet d espérer une fusion satisfaisante et surtout une stabilisation rotatoire supérieure aux ostéosynthèses postérieures classiques. Le faible encombrement du matériel permet d ajouter une greffe spongieuse additionnelle au contact de la face postérieure des articulaires avivées en périphérie. A notre connaissance, cette étude est la seule qui reproduise exactement la technique chirurgicale en situation opératoire ; elle permet donc de retrouver les paramètres limitatifs, dont le plus important est l encombrement de la boîte crânienne. Cette étude anatomique et expérimentale constitue le point de départ d une expérience clinique à venir.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF