La tactique substitutive dans la pharmacodépendance aux opiacés

Les opiacés sont des substances dérivées de l opium obtenu à partir du pavot : Papaver somniferum variété album. Depuis longtemps, l héroïne et la morphine ont été utilisées chez les soldats pour leurs propriétés analgésiques et psychoactives. Leur consommation est interdite en France depuis 1920. On distingue différents types de consommation : l usage simple, l usage abusif, l usage nocif pour la santé, et la pharmacodépendance majeure. La consommation d héroïne induit une détérioration de l état de santé du toxicomane, une dépendance et une tolérance. Au cours de l année 2007, de nouvelles données ont été publiées sur le mécanisme de la dépendance par Jean-Pol Tassin et son équipe : la consommation répétée de drogue induirait un découplage des systèmes noradrénergique et sérotoninergique qui serait à l origine de la souffrance de l individu en état de manque. Le traitement de la dépendance aux opiacés se définit par la prescription de subutex® ou de méthadone à laquelle il faut associer une offre d écoute et une réinsertion sociale. Depuis l apparition des traitements de substitution dans les années 1995 et 1996, le pharmacien fait partie intégrante du réseau de soin qui encadre les patients dépendants aux opiacés.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocSudocFranceF