La régulation libérale de la permanence des soins dans les Vosges (Bilan après cinq années d'activité et évaluation de la satisfaction par une enquête auprès de 261 médecins généralistes vosgiens)

La régulation libérale vosgienne reçoit chaque année environ 30 000 appels. Quatre appels sur dix se gèrent uniquement par téléphone et seulement un sur dix se termine par une visite à domicile du médecin entraînant alors une baisse des dépenses de santé. L' opinion des médecins généralistes vosgiens sur ce dispositif a été évaluée par l'envoi d'un questionnaire de satisfaction. 261 questionnaires ont été reçus sur 345 envoyés soit un taux de participation de 75,7%. Le système de régulation fait l'unanimité chez les généralistes vosgiens puisque la quasi totalité (99%) en connaissent l'existence et 97% déclarent y avoir recours systématiquement. Le taux de satisfaction du dispositif de régulation est aussi très élevé avec 94% de médecins satisfaits. De plus, ils estiment dans 95% des cas que la régulation a amélioré leur qualité de vie au cours des gardes (baisse de la charge de travail, préservation de la vie de famille, diminution du stress,. . .). Enfin, 71% des médecins pensent que ce système pourrait attirer leurs jeunes confrères dans les zones rurales. Néanmoins, 39% d'entre-eux signalent avoir déjà rencontré des difficultés avec la régulation (mauvaise évaluation de la gravité de la situation, actes injustifiés, problèmes relationnels avec le régulateur,..). Par ailleurs, 13% des praticiens interrogés avouent avoir déjà effectué une contre-régulation . Dans un cas sur deux, il s'agissait d'un désaccord avec la prise en charge proposée par le régulateur. Les médecins vosgiens plébiscitent la régulation libérale mais reconnaissent que le système n'est pas parfait avec des réponses parfois inadaptées ou bien des retards de prise en charge. Au final, le département ne présente aucune zone dépourvue de médecin de garde et la PDS continue à bien fonctionner. Toutefois, l'équilibre reste fragile : le vieillissement de la population médicale et le manque d'intérêt pour la médecine générale risquent d'avoir un impact négatif sur la pérennité de la PDS.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocNANCY1-Bib. numérique (543959902) / SudocSudocFranceF