Précarité et santé après 60 ans (étude de 54 patients vus à la consultation Jean Guillon, permanence d'accès aux soins de santé (Pass) du CHU de Nantes, en 2008)

La Consultation médico-sociale Jean Guillon (CJG) accueille, au sein du dispositif PASS du CHU de Nantes, des patients en situation de grande précarité. Parmi ces patients, les personnes âgées de 60 ans et plus constituent un groupe assez peu nombreux, mais aux caractéristiques bien particulières. Ils réunissent les difficultés médico-sociales liées à la grande précarité et des pathologies des personnes âgées, de manière prématurée ou aggravée par rapport à la population générale. Cette étude décrit et analyse les caractéristiques médico-sociales de l ensemble des 54 patients de 60 ans et plus ayant consulté à la CJG en 2008, ainsi que les motifs de première consultation, les pathologies qu'ils présentaient et la prise en charge dont ils ont bénéficié. Elle s'attache, en particulier, à l étude des facteurs de risque d athérome, des cancers du sein, de la prostate et du côlon et de leurs dépistages. Ces patients étaient en majorité étrangers (81,5 %), âgés de 60 à 70 ans (66,7 %). Pour la plupart, ils étaient logés par des tiers (54,7 %). Presque la moitié d'entre les consultants ne bénéficiaient d aucune couverture sociale (46,3 %).Parmi les pathologies recensées, on relèvera : les maladies cardio-vasculaires (75,9 %), les dyslipidémies (53,5 %), le diabète (13 %), les cancers (7,4 %). Tous les cas de diabète observés étaient compliqués et les cancers recensés avaient atteint un stade avancé ou palliatif. L'étude fait apparaître l'importance de dispositifs tels que la CJG dans la réduction des inégalités d accès aux soins à tous niveaux, et propose des pistes de travail en matière de dépistage et de prévention des maladies athéromateuses et des cancers cités ci-dessus.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF