La répartition des médecins généralistes de premier recours sur le territoire français (quelle place pour l'exercice médical de groupe ?)

L exercice médical de groupe est présenté en France comme un mode d exercice à privilégier pour améliorer la répartition géographique des médecins généralistes.Notre étude a eu pour objectif de vérifier si ce mode d exercice pouvait être considéré comme une réponse adaptée pour les territoires fragiles où il existe une inadéquation entre l offre de soins de médecine générale et la demande de la population.Pour mener à bien notre étude, nous avons utilisé la méthode dite de revue de littérature afin de mettre en perspective les informations concernant d une part la situation de ces territoires au regard de l offre et de la demande de soins, et, d autre part, l exercice médical de groupe.Notre analyse montre que si l exercice médical de groupe améliore les conditions de travail des médecins généralistes et de ce fait, peut favoriser leur maintien en exercice sur un territoire donné, par contre, son influence sur le choix du lieu d installation des médecins et sur l accès aux soins des populations est plus difficile à démontrer.Elle montre de plus que les situations rencontrées varient en fonction des caractéristiques propres aux différents territoires fragiles considérés, et que l exercice médical de groupe semble ne répondre que partiellement aux problèmes posés dans chacun de ces territoires.Au final, nous proposons de traiter cette problématique en considérant les différents types de territoires fragiles comme des segments de marché spécifiques. Cette démarche, similaire à celle d une étude de marché classique, permettrait selon nous d affiner les réponses et de conclure en connaissance de cause.PARIS-BIUM (751062103) / SudocPARIS6-Bibl. St Antoine CHU (751122104) / SudocSudocFranceF