Les psychoses induites par la cocaïne

Introduction : La cocaïne fait désormais partie des principaux produits illicites consommés. Son usage touche principalement les sujets âgés entre 17 et 34 ans. L addiction à la cocaïne est associée à d importantes conséquences et comorbidités psychiatriques. La relation entre état délirant et cocaïne a fait l objet de peu de travaux.Matériel et méthode : Une revue de littérature a été réalisée. Nous avons sélectionné différents articles scientifiques de langue anglaise et française, publiés entre 1969 et 2009, en consultant les bases de données Medline, EMBASE, psycINFO, et google scholar. Les mots clés utilisés seuls ou en association sont les suivants : cocaine , cocaine psychosis , pharmacopsychosis , craving , abuse , et dependence .Résultats : Différents facteurs de risque ont été identifiés. Sur un terrain prédisposé, la prise de cocaïne peut être responsable d un trouble psychotique aigu transitoire. Ce tableau clinique débute dès les premières heures suivant la prise, se manifestent sous différentes formes et s amendent en moins de 48 heures après l arrêt de la consommation. La prise en charge doit être intégrée. Elle repose sur la combinaison d un traitement antipsychotique, la mise en place d un sevrage thérapeutique en cocaïne, et une prévention de la rechute. Des cas cliniques illustreront notre propos. Conclusion : Les psychoses induites par la cocaine constituent une entité bien définie au sein des pharmacopsychoses. Il est cependant nécessaire de développer d'autres travaux de recherche.ANGERS-BU Médecine-Pharmacie (490072105) / SudocSudocFranceF