Evaluation du glidescope® pour l intubation en anesthésie pédiatrique

INTRODUCTION : Les particularités physiologiques et anatomiques pédiatriques font de l'intubation du jeune enfant un challenge pour tout anesthésiste. De nouveaux systèmes de vidéo-laryngoscopies ont prouvés leur efficacité dans la population adulte. Ils semblent moins traumatiques et, par leur interactivité, sont un excellent support pédagogique. Il convenait d évaluer l'utilisation d'un type de vidéo-laryngoscope dans cette population : le GlideScope® (GVL)PATIENTS ET METHODE : Recueil prospectif de mai à sept 2009 des caractéristiques morphologiques d'enfant de moins de 15 kgs, avec intubation trachéale en chirurgie programmée (âge, poids, classe ASA, antécédents, type d'intubation, taille sonde). Recueil données anesthésistes (sexe, classe d'âge, main dominante, degré de pratique de l'intubation). Mesure temps exposition et intubation en vidéolaryngoscopie (VL) et nombre d'échec après 2 VL.RESULTATS : 31 enfants intubés par 9 praticiens différents. Poids et âge médian : 6,8 kgs et 7 mois. Taux de succès global du GVL : 74%. Temps exposition 7 sec, intubation 33 sec. Aucune complication. Echecs sur problème de coordination "oeil-main", encombrement du matériel en bouche chez les petits et manque d'apprentissage. 38% échecs chez les enfants de poids