Délires et conduites d'agir dans les désorganisations psychotiques de l'adolescence (pour une compréhension métapsychologique)

Au cours de la dernière décennie, les pathologies dites de l'agir se sont vues accorder une grande place au sein de la conceptualisation en métapsychologie. A l'adolescence, le corps occupe une place paradoxale, chez un sujet qui en perçoit les transformations et ne les a pas encore intégrées. Comment comprendre, coordonner, voire ordonner l'existence de symptomatologies mentales positives tel le délire et des symptomatologies négatives telles les conduites d'agir dans les désorganisations psychotiques de l'adolescence ? Dans cette recherche, nous appréhendons le délire et les conduites d'agir en termes de solution chez des adolescents suivis en hôpital de jour. Il s'agit d'une étude longitudinale sous-tendue par l'hypothèse suivante : Délires et conduites d'agir sont des symptômes qui tentent de résoudre les conflits entre narcissisme et anti-narcissisme. Pour mener à bien cette recherche, nous avons eu recours à des entretiens cliniques avec cinq adolescents, à la passation de tests projectifs ( Rorschach et T. A.T. ) et aux données cliniques émanant de leurs référents ainsi que des réunions de synthèse. L'analyse des données montre qu'au cours d'une prise en charge institutionnelle, les conduites d'agir peuvent témoigner d'une tentative de relance du processus sado-masochique à l'origine du noyau narcissique du Moi.During the latter decade, the pathologies defined as acting out behaviors have been bestowed a large place within the metapsychological conceptualisation. In the course of adolescence, the body takes up a paradoxicalal room in a being who perceive transformations and has not yet integrated them. How to understand, coordinate, indeed organize the existence of mental symptomatologies positive ones, such as delirium,and negative ones such as acting out behaviors, among the psychotic desorders of adolescence? In our research, we perceive delirium and acting out behaviors as solutions for teenagers treated in a day hospital.This research is a longitudinal study upheld by the following hypothesis : Delirium and acting out behavior are symptoms trying to resolve the conflits between Narcissism and anti-Narcissism. To manage this research efficiently, we had recourse to clinical interviews with five teenagers, to projective personality tests ( Rorschach and T.A.T) as well as to clinical pieces of information from referents and staffs. The analysis of the pieces of information collected show that when teenagers are in the care of a suitable institution, their acting out behaviors may reveal an attempt to revitalize the sadomasochistic process at the care of the organisation of the narcissistic nucleus of the Ego.BOULOGNE-BU Psych. Henri Pieron (920125201) / SudocSudocFranceF