Prévalance de la résistance à l'oseltamivir dans les isolats grippaux A/H1N1 pendant l'hiver 2007-2008 en région Aquitaine

La vaccination est le moyen le plus efficace de lutte antigrippale mais les adamantanes et les inhibiteurs de neuraminidase (INAs) ont également prouvé leur efficacité. Jusqu'à présent, une faible résistance aux INAs était observée mais de récentes études révèlent une forte prévalence de virus A (H1N1) résistants à l'oseltamivir en Europe. En position 274 du gène de la neuraminidase N1, une tyrosine remplace une histidine et confère un haut niveau de résistance à l'oseltamivir. De janvier à avril 2008, 21 souches isolées de patients vus en consultation de ville et hospitalisés ont été analysées par séquençage. Une RT-PCR en temps réel (FRET) a été développée pour détecter la mutation H274Y. Celle-ci a été mise en évidence dans la séquence du gène N1 de 10 isolats (48 %). Nos résultats de PCR et de séquençage sont totalement concordants au phénotypage réalisé dans un laboratoire de référence, correspondent aux données de l'OMS et imposent un suivi régulier de la résistance aux INAs.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF