Intérêt d'un mélange équimolaire protoxyde d'azote/oxygène chez les carnivores domestiques (synthèse clinique)

Principalement connu pour ses propriétés hilarantes , le protoxyde d azote (N2O) est un vieux gaz anesthésique. Introduit par les dentistes et les obstétriciens, comme agent de la narcose il n est plus utilisé de nos jours que ses propriétés analgésiques. Administré par voie inhalatoire sous la forme d un mélange équimolaire avec l oxygène, il permet d assurer au cours de soins infirmiers ou ambulatoires la prise en charge de douleurs iatrogènes d intensité légère à modérée et de courte durée. Sa pharmacocinétique rapide et sa concentration alvéolaire minimale élevée en font un agent prédictible, réversible, maintenant un état conscient du patient, aux propriétés on/off intéressantes en pratique pour des actes nécessitant une induction et un réveil rapide. Le mécanisme analgésique, toujours à l étude, serait proche du mode d action des morphiniques par modulation des voies de transmission de la douleur à l étage spinal ou supra-spinal (libération d opioïdes endogènes). Concernant son utilisation chez les carnivores domestiques, peu d études sérieuses permettent de juger de son efficacité. Cependant au travers des observations rassemblées dans cette thèse, son utilisation reste discutée en raison de la difficulté d obtenir la coopération de la part d animaux stressés n acceptant que difficilement la contrainte du montage.TOULOUSE-EN Vétérinaire (315552301) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF