Impact des drogues psychostimulantes sur la cavité buccale

La cocaïne, le crack, les amphétamines et l ecstasy sont des drogues psychostimulantes qui sont principalement consommées pour leurs effets euphorisant, résultat d une importante libération de dopamine au niveau du circuit de récompense. Malheureusement, la montée responsable des effets recherchés par les consommateurs de courte durée et la descente pénible, ce qui amène les usagers à consommer plus, et plus fréquemment : c est ainsi que s installe l addiction. Cette consommation n est pas sans conséquence sur l organisme et on dénombre de nombreuses pathologies directes (pulmonaire, cardiaques, neurologiques et psychiatriques) et indirectes (SIDA, hépatites ) chez des patients déjà immunodéprimés et malnutris. La cavité buccale n est pas épargnée. Le manque d hygiène, l alimentation sucrée, l hyposialie, l immunodépression et la vasoconstriction induite par les drogues psychostimulantes entraînent beaucoup de lésions dentaires et parodontales. Aucun traitement pharmacologique n existe à l heure actuelle et la prise en charge du sevrage et du maintien de l abstinence est essentiellement basée sur des thérapies cognitivo-comportementales. La prise en charge bucco-dentaire s avère le plus souvent difficile, face à la faible compliance du patient dépendant. Le chirurgien dentiste doit donc s adapter à son patient en respectant plusieurs principes généraux et tenter d obtenir sa confiance pour le bon déroulement du traitement. L enquête réalisée dans le service d addictologie de l hôpital Charles Perrens a montré un impact négatif de la cosommation de drogues psychoactives sur la santé bucco-dentaire.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF