Grossesses précoces (état des lieux à la Réunion en 2009)

CONTEXTE : - 1/3 des réunionnais ont moins de 20 ans, 50 % des moins de 25 ans sont au chômage. - 2 fois plus conception chez les mineures en 10 ans à La Réunion. - Chaque année 2 fois plus d'IVG et 7 fois plus d'accouchements chez les mineures. OBJECTIFS : - Etudier une population de mineures ayant recours à une IVG ou ayant accouché. - Appréhender leurs environnements socio-économiques et leurs parcours de soins. - Evaluer la proportion d'échec de contraception ou l'existence d'une maternité désirée. METHODES : Etude prospective auprès de jeunes filles de moins de 18 ans ayant eu recours à une IVG ou ayant accouché entre avril et octobre 2009 dans différents centres d'orthogénie et maternité de La Réunion. Support : questionnaires. RESULTATS : - 75 % des mineures sont scolarisées, la moitié en collège ou lycées d'enseignement général. - 50 % des mères des mineures ont eu leurs premiers enfants avant 20 ans. - Le médecin généraliste est le premier recours pour 6 jeunes filles sur 10. - 80 % d'IVG sont réalisées par voie chirurgicale. - 1/3 des conceptions sont dues à un échec de contraception. - Une jeune mère sur 2 désirait cette grossesse et/ou enfant. CONCLUSION : - Contrairement aux idées reçues, grossesse précoce ne rime pas avec déscolarisation ou échec de contraception. - La place essentiellement du médecin généraliste doit être renforcée en orientant au mieux les jeunes filles en demande d'IVG pour lutter contre les errances et les retards de prise en charge et en accompagnant les grossesses désirées. - Nous proposons d'évaluer l'impact des grossesses précoces sur le devenir obstétrical et psycho-social.CONTEXT : - 1/3 of population at La Reunion is less than 20 years old. 50 % of less than 25 years old are unemployed. - Twice as much conceptions among minors in 10 years at La Reunion. - Each year, twice as much voluntary abortions and 7 times more childbirths among minors. OBJECTIVES : - To study a population of minors to voluntary abortions or having given birth. - To comprehend their socio-economic environment and care plan. - To assess the proportion of contraceptive failures or the presence of desire for motherhood. METHODS : Case study amid girls of less 18 years having recourse to voluntary abortion or having given birth between April and October 2009 in different centers for birth controls and maternity hospitals in La Reunion. Support : questionnaires. Results - 75 % of female minors are attending school, half of them in highschools. - 50 % of mothers of minors have given birth for the first time before 20 years old. - The general practitioner is the first recourse for 6 girls on 10. - 80 % of voluntary abortions are surgical. - 1/3 of conceptions are due to contraceptive failurres. - One young mother on 2 wanted this motherhood and/or child, CONCLUDING PART : - Contrary to popular belief, early motherhood does not go with lack of schooling or contraceptive failure. - The important position of the general practitioner should be renforced in order to direct in the best possible way the girls in demand for voluntary abortion, to fight against wandering and care delays and to provide care for desired motherhood. - We propose to estimate the impact of premature pregnancies on obstetrical and psychosocial future.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF