Mise en conformité des contrôles de qualité des activimètres en radiopharmacie au Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble

Les actes de médecine nucléaire reposent sur l administration de médicaments radiopharmaceutiques. La posologie de ces médicaments particuliers donnée en unités d activité doit être respectée afin de ne pas entrainer une irradiation inutile du patient et d assurer une imagerie ou une thérapie optimum. Il est donc nécessaire d utiliser des appareils de mesure d activité (ou activimètres) étalonnés et contrôlés afin de délivrer la bonne activité au patient. La décision de l Afssaps de décembre 2008 concernant les contrôles de qualité en médecine nucléaire établit réglementairement les contrôles à effectuer sur les appareils en radiopharmacie et en médecine nucléaire. L objectif de ce travail est de mettre en place les contrôles de qualité des activimètres du service de radiopharmacie, en conformité avec la décision de l Afssaps. A cette occasion ont été prises en compte toutes les contraintes liées au service lui-même (problématiques de temps et de formation) afin d avoir un système pérenne. En plus de la mise en place d un système utilisant des outils simples (tableaux Excel) et de procédures détaillées, un diaporama de formation des utilisateurs a été réalisé afin de les sensibiliser sur les contrôles de qualités réalisés. La méthode mise en œuvre a fait la preuve de son efficacité puisqu elle est toujours suivie aujourd hui, quinze mois après sa mise en place, malgré un changement de personnel, et notamment de l interne en pharmacie en charge de ces contrôles. Ce travail peut être utilisé pour mettre en conformité le système de qualité des activimètres dans d autres services de radiopharmacie.Nuclear medicine treatment relies on the administration of radio pharmaceutics. The dosage of these particular drugs, given with an activity unit, has to be respected so as to avoid unnecessary irradiation of the patient and to ensure optimal images or therapy. It is necessary therefore to use devices measuring activity (also called activmeters) that are calibrated and controlled to deliver the correct activity to the patient. The decision of Afssaps in December 2008 concerning quality control in nuclear medicine establishes rules on controls that have to be carried out on these devices in radio pharmacy and nuclear medicine. The aim of this work is to set up a quality control system for activimeters in radio pharmacy departments, in accordance with Afssaps decision. In this respect we took into account all the constraints linked with the department itself (problems of time and training) to have something perennial. A system using simple tools (Excel tables) and detailed procedures has been put in place, as well as a training slide show for users of activimeters to increase their awareness of the necessary quality control. The method that was set up has proved efficient because it is still used nowadays, fifteen months after being put in place, even after staff changes, in particular that of the pharmacy intern in charge of these controls. This work can be used to set up quality control systems of activimetres in other radio pharmacy departments.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF