Les lésions du nerf alvéolaire inférieur provoquées par l'avulsion des dents de sagesse mandibulaires (prévention et traitements )

L avulsion des dents de sagesse mandibulaires est l intervention la plus fréquente en chirurgie buccale. Elle est aussi responsable de la plupart des complications dans cette discipline. Citons notamment les lésions du nerf alvéolaire inférieur (NA!), objet de notre travail, dont la fréquence rapportée par la littérature varie entre O et 20%. En effet, en raison des rapports anatomiques étroits partagés entre les troisièmes molaires mandibulaires et ce nerf, toute sollicitation mécanique excessive de ce dernier par les mouvements exercés lors de l avulsion, peut entraîner une lésion nerveuse. De cette complication majeure à l issue incertaine, peut résulter divers troubles sensoriels, allant de la simple hypoesthésie à une anesthésie de l hémi-menton et de l hémilèvre homolatérale et altérer ainsi la qualité de vie du patient de manière significative. Après avoir effectué un rappel sur l anatomie du nerf alvéolaire inférieur et de la région qu il innerve, nous nous sommes intéressés, aux aspects diagnostics, préventifs et thérapeutiques des lésions qui l affectent. Bien que les résultats cliniques des différents traitements ne soient pas toujours probants, de nouvelles perspectives s ouvrent à nous. De nouvelles stratégies thérapeutiques employant les biomatériaux, les facteurs de croissances et les cellules souches sont en émergence. Ainsi, une augmentation du taux de succès thérapeutique est à prévoir dans les années à venir.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF