Incidence de la consultation de diététique sur l'indice de masse corporelle des enfants de l'Ecole des sports de Meaux

Depuis 1998, l Organisation Mondiale de la Santé considère que l obésité est une épidémie. Le surpoids et l obésité infantiles s accompagnent de risques de morbidité et de mortalité accrus chez les sujets devenus adultes, même chez ceux qui rejoindront un poids normal. Confronté à l excès pondéral des enfants, même chez ceux pratiquant une activité physique, ce travail s est donné pour objet d évaluer l effet d une consultation de diététique sur l indice de masse corporelle des enfants pratiquant une activité physique à l école de sport de Meaux. Cette étude prospective a porté sur 35 enfants bénéficiant d un double suivi : médical et diététique, dans le cadre de leur pratique sportive. Les paramètres pris en comptes étaient : l âge, le sexe, la tranche d âge, la corpulence du patient, l origine ethnique, le niveau socio-économique de la famille, l IMC des parents, l IMC de la fratrie, le fait que le patient suive ou non les conseils diététiques donnés, et enfin, l apparition ou non d une modification du mode alimentaire du patient. Les différentes analyses montrent une amélioration de la corpulence des enfants grâce à la critique de certains comportements alimentaires acquise lors de la consultation de diététique. La consultation a permis une maîtrise de la variation de l indice de masse corporelle moyen entre la première et la dernière consultation pour les enfants de l étude. Les enfants n ayant pas souhaité suivre les consultations de diététique sont tous restés stables ou ont aggravé leur excès pondéral, mettant en évidence l intérêt de la consultation de diététique. Les caractéristiques des enfants pour lesquels la consultation de diététique aura été un échec : être une fille de type non caucasien, de niveau socio-économique défavorisé, et ayant une mère atteint d excès pondéral. Inversement, les conseils diététiques sont mieux suivis par les garçons de type caucasien, appartenant à un milieu socio-économique favorisé. Les résultats de ce travail sont conformes à ceux des études épidémiologiques récentes. Il serait intéressant de dépister précocement les enfants qui présentent un excès pondéral en consultation de soins primaires, afin de les orienter au plus tôt vers une consultation de diététique.PARIS13-BU Serge Lebovici (930082101) / SudocSudocFranceF