Évaluation d'un protocole de supplémentation en vitamine D chez les patients carencés de plus de 75 ans

Les recommandations concernant la supplémentation en vitamine D en France n'ont pas fait l objet d'une réévaluation récente, et ce malgré la parution ces dernières années de nombreuses études faisant part d'une inadéquation entre les besoins et les apports vitaminiques. Nous avons voulu éprouver l'efficacité d'un protocole de supplémentation en vitamine D3 adapté, de manière individuelle, au déficit en 25-hydroxyvitamine D, chez 95 patients âgés de plus de 75 ans hospitalisés en soins de suite gériatriques. Ce protocole apparaît efficace, quel que soit le déficit initial, chez plus de 60% des patients et pérennise une concentration en 25 OHD normale pendant 4 mois. L'adjonction d une dose trimestrielle de 100,000UI permet de maintenir ce taux dans la normalité à 6 mois. Les patients en surpoids ou obèses répondant moins bien à la supplémentation nécessiteraient probablement une dose plus élevée afin de normaliser leur concentration en 25 OHD. Il apparaît également, après analyse de leur vitesse de marche, que les patients présentent une meilleure condition physique au terme de l étude. Ce protocole simple, dépourvu de toxicité, permettant une bonne compliance et observance au traitement, mérite d'être évalué sur un échantillon plus important afin de le confirmer.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF