Dépistage du risque podologique en médecine générale

Le diabète est devenu un problème majeur de santé publique. Une de ses complications les plus sévères est celle du pied diabétique avec dans les cas les plus graves, un risque d amputation. Le but de mon étude est d évaluer le risque podologique des patients diabétiques de type 2 consultant en médecine générale, de décrire cette population et sa connaissance concernant le risque podologique. Nous voulons également rechercher les critères pouvant influencer ce dépistage. Il s agit d une étude descriptive, épidémiologique ciblée sur une population de patients diabétiques de type 2 consultant un même cabinet médical, durant une période de 6 mois, d avril à novembre 2006. Cette étude porte sur 118 patients. Parmi eux, un patient sur deux avait déjà bénéficié d un dépistage de la neuropathie sensitive, 33% ont une neuropathie sensitive, avec 29 ,6% classés en grade 1 de risque podologique, 2,7% en grade 2, 0,8% en grade 3. Un patient sur deux ne connait pas le lien entre diabète et lésion du pied. Les résultats de mon étude soulignent l insuffisance du dépistage du risque podologique en médecine générale et la méconnaissance de ce risque par les patients, particulièrement parmi la population la plus défavorisée. Une réflexion sur la difficulté pour les médecins généralistes à suivre les recommandations concernant le dépistage du risque podologique semble nécessaire.The diabetes became a major problem of public health. One of its most severe complications is the diabetic foot, with in the gravest cases, the risk of amputation. The purpose of my study is to estimate the podiatric risk of patients with type 2 diabetes consulting in primary care, to describe this population and its knowledge concerning the podiatric risk. We also want to look for the criteria which can influence this screening. This descriptive and epidemiological study target a population of patients with type 2 diabetes consulting the same private practice, during a period of 6 months, from April till November, 2006. This study concerns 118 patients. Among them, a patient on two had already benefited from a screening of the sensory neuropathy, 33 % have a sensory neuropathy, with 29, 6 % classified in grade 1 of podiatric risk, 2,7 % in grade 2, 0,8 % in grade 3. A patient on two does not know the link between diabetes and foot damage. The results of my study show that the screening of the podiatric risk is still inappropriate in primary care, and the patients unknowing of this risk, particularly among the most discriminated population. A reflection on the difficulty for the general practitioners to follow the recommendations concerning the screening of the risk podologique seems necessary.PARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocSudocFranceF