Hébergement à l'hôpital par carence de place (impact sur la prise en charge et sur le devenir des patients)

Objectif : Evaluer la pratique de l'hébergement sur la prise en charge des patients et leur devenir à travers certains critères permettant de juger de la qualité des soins.Type d'étude : prospective, monocentrique de cohorte exposé/non exposé sur 483 patients.Lieu : CHU de Nîmes.Population étudiée : Tous les patients de plus de 18 ans hospitalisés après un passage au SAU de février à mai 2010.Critères de jugement : durée moyenne de séjour, mrtalité à 28 jours, 60 jours et 90 jours, ré hospitalisation à 28 jours, prévention thromboemoblique au cours de l'hospitalisation.Ces critères nous ont permis d'évaluer la qualité des soins.Résultats : 245 patients ont été hébergés et 243 patients non hébergés.Il a été démontré un allongement significatif de la durée moyenne de séjour (10,90 +/- 10,50 jours contre 9,26 +/- 7,39 ; p=0,04) ainis qu'un nombre plus élevé de ré hospitalisations à 28 jours chez les patients hébergés (66 contre 40 chrz les patients non hébergés, p=0,008).De plus, les patients hébergés bénéficient moins souvent d'une prophylaxie antithrombotique par héparinothérapie (42% contre 52% pour les hébergés, p=0,03).conclusion : L'hospitalisation en hébergement par carence de place est associé à une moins bonne qualité de soins lors de l'hospitalisation ce qui influe négativement sur leur devenir.Mots clés : hébergement, carence de place, qualité de soinMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF