Évaluation de la prise en charge des pneumopathies aiguës communautaires dans un service de pneumologie

Les pneumopathies aiguës communautaires restent un grave problème de santé publique avec une incidence estimée à 1,5 pour 1000 personnes par an et plus de 100 000 hospitalisations. L objectif de cette étude est une analyse de la qualité de prise en charge des pneumopathies aiguës communautaires dans un centre hospitalo-universitaire. Elle est de type rétrospectif, sur un échantillon représentatif des patients pris en charge. L analyse porte sur 51 dossiers pour lesquels ont été recueillis les caractéristiques socio-démographiques, la filière de soins avant l hospitalisation, la prise en charge hospitalière initiale, la thérapeutique et le suivi. Les principaux résultats montrent : une hospitalisation par excès en particulier dans les formes peu graves n ayant pas de critère de gravité qui pourraient être prises en charge en ambulatoire, une surprescription d examens à visée microbiologique en particulier dans les formes peu graves, une surprescription de l antibiothérapie en particulier dans les formes peu graves mais aussi une prescription de l antibiothérapie non adaptée dans les formes graves. l absence d évaluation systématique à la 72ème heure, responsable d une durée moyenne de séjour prolongée de manière non pertinente et une surprescription de l antibiothérapie. Cet audit a donc permis de montrer les dysfonctionnements dans le processus de prise en charge des pneumopathies aiguës communautaires. Il impose la mise en place de mesures correctives puis d un nouvel audit pour juger des améliorations.PARIS13-BU Serge Lebovici (930082101) / SudocSudocFranceF