Prise en charge de l'épilepsie pendant la grossesse

La grossesse d'une femme epileptique doit être considérée comme une grossesse à risque. D'une part, l'état de grossesse (nausées, variations hormonales, mauvaise observance du traitement, modification des paramètres pharmacocinétiques des antiépileptiques) peut perturber un bon contrôle de la maladie en facilitant la recrudescence des crises. D'autre part, l'épilepsie est une maladie chronique qui va nécessiter, la plupart du temps, le maintien du traitement lors de la grossesse. Or, la plupart des antiépileptiques sont tératogènes chez l'homme, même si la plupart des antiépileptiques de deuxième génération semblent avoir un profil plus favorable. Une prise en charge adaptée des femmes épileptiques en âge de procréer faisant intervenir une équipe pluridisciplinaire apparaît donc comme primordiale. Une grossesse peut tout à fait être envisagée au prix d'une grande rigueur dans l'information, la planification, le suivi et la surveillance, et ce, de la contraception au post-partum.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF