Résultats des réinterventions pour reflux gastro œsophagien et hernie hiatale

Introduction : Le but de ce travail était d'évaluer nos pratiques et nos résultats lors des refundoplicatures (RFP) pour récidive de reflux gastro-oesophagien ou de hernie hiatale (RH). Matériel et Méthodes: Une étude de cohorte bi centrique rétrospective sur Il ans incluant 71 patients à été menée, évaluant les symptômes et la prise en charge des RFP. Un questionnaire a évalué les symptômes et la qualité de vie (QdV) des patients par le score GIQLI. Résultats: Les principaux symptômes motivant la RFP étaient la dysphagie (85.5 %) et le reflux (69.6%). Des anomalies anatomiques ou fonctionnelles ont été diagnostiquées dans 92.8% et dans 59.4% des cas. La présence d'une RH était la première cause de récidive (67.7%). La dysphagie était liée à la présence d'anomalies anatomiques. Les symptômes ou les anomalies étiologiques n'influençaient pas le type de RFP. La mortalité postopératoire était nulle et le taux de complication per opératoire était de 19%. Les symptômes ont été améliorés chez 66% des patients. Le score GIQLI après RFP était de 95.2+/-26. La QdV après RFP était améliorée mais restait plus faible qu'après une première intervention ou par rapport à la population générale. Le taux de satisfaction des patients était de 75%. Le type de RFP et la durée de suivi n'influençaient pas les résultats à long terme et la QdV. Conclusion : La RFP permet d'améliorer les symptômes et la QdV des patients en cas de récidive de RGO ou de RH. Une sélection précise des indications est nécessaire. Le type de RFP doit être déterminé en fonction des symptômes et des anomalies étiologiques. Des recommandations pour améliorer la prise en charge des patients ont été proposées.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF