Prévention de l'infertilité (pratiques des médecins généralistes, déterminants et perspectives de mise en oeuvre par la méthode du focus group)

La fertilité du couple est mise en danger par les perturbateurs environnementaux (tabac, alcool, autres toxiques, obésité, stress, médicaments), les Infections Sexuellement Transmissibles et le recul de l âge parental. La communauté scientifique estime essentiel de sensibiliser les couples à ces facteurs de risque d infertilité.Nous nous sommes intéressés aux pratiques actuelles des médecins généralistes français concernant la prévention de l infertilité et à leurs déterminants. La méthode du focus group nous a permis d étudier leurs représentations, connaissances ainsi que leurs comportements et motivations. Les pratiques de prévention primaire et secondaire de l infertilité diffèrent chez les médecins interrogés. La méconnaissance des facteurs de risque d infertilité et des recommandations, le manque de conviction sur l efficacité d une telle prévention et des difficultés à cibler la population à informer, les questionnements éthiques sur le rôle du médecin traitant, et certains freins pratiques semblent influencer leurs démarches de prévention.Les informations collectées ont permis d identifier les obstacles à la prévention de l infertilité en médecine générale et ont fait naître des pistes de réflexion pouvant permettre de la faciliter. Une sensibilisation des professionnels de santé sur la problématique de l infertilité et ses facteurs de risque, une formation aux techniques de communication, une information globale des jeunes patients en médecine générale et médecine scolaire, une valorisation des actes de prévention par la création d une consultation de prévention dédiée au couple, pourraient permettre d améliorer la prévention de l infertilité en soins primaires.PARIS6-Bibl. St Antoine CHU (751122104) / SudocSudocFranceF