Les épicondylalgies et les conseils officinaux associés à ces pathologies

On estime que les épicondylalgies ou tendinopathies des épicondyliens affectent 1 à 3 % de la population générale : cette pathologie reste un problème majeur de santé publique car elle représente environ 20 % des maladies professionnelles. Cette pathologie étant le résultat d une hyperutilisation professionnelle ou de loisirs, il est important de rappeler l anatomie des muscles épicondyliens ainsi que les différentes épicondylalgies en cause. La physiopathologie des affections du tendon est certainement la notion la plus essentielle à appréhender pour un clinicien désireux d un traitement adapté et rationnel : histologie du tendon, orientation, capacité élastique et résistance du collagène, métabolisme, absence de réaction inflammatoire Le diagnostic reste ensuite une phase clé de la prise en charge : interrogatoire, examen clinique, et pour les cas rebelles et particuliers : radiologie simple, échographie, imagerie par résonnance magnétique et arthroscanner. Les traitements de la tendinopathie des épicondyliens sont diversifiés et doivent être expliqués et compris, car chacun correspond à une phase précise de la pathologie : lutte contre les facteurs favorisants, repos, cryothérapie, infiltrations de corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, kinésithérapie (massages transverses profonds, étirements, ultrasons, ondes de choc ), contention, attelle, chirurgie, platelet-rich-plasma, toxine botulique. Les traitements étant nombreux et variés, le pharmacien est complémentaire du corps médical et paramédical afin d informer et de conseiller sur chaque traitement, mais aussi sur d autres thérapies plus naturelles : homéopathie, aromathérapie, phytothérapie, hygiène de vie et alimentation. Enfin, le pharmacien aura ici un rôle à jouer dans la prévention de la iatrogénie pour des molécules induisant plus spécifiquement des tendinopathies : statines, fibrates, fluoroquinolones, anti-inflammatoires stéroïdiens et rétinoïdes.ANGERS-BU Médecine-Pharmacie (490072105) / SudocSudocFranceF