Valeur pronostique des stigmates biologiques d'auto-immunité spontanée chez les patients atteints de mélanome métastatique

Contexte: Le mélanome est une tumeur très immunogène et la survenue de phénomènes auto-immuns spontanés ou induits par les traitements semble constituer un facteur de meilleur pronostic. L objectif était d évaluer l impact de la présence de stigmates biologiques d auto-immunité spontanée sur la survie des patients atteints de mélanome au stade IV.Méthode: Deux approches ont été réalisées. La première était une étude prospective réalisée du 1er novembre 2006 au 1er mai 2008 et consistait en un dosage tous les 3 mois de stigmates biologiques d auto-immunité (anticorps anti-nucléaires et anticorps anti-thyroïdiens) chez les patients atteints de mélanome au stade IV au sein du service de Dermatologie du CHRU de Lille. On comparait en analyse univariée et multivariée les survies des patients selon la présence ou non d autoanticorps, des caractéristiques cliniques des patients et de la présence ou non d une tumeur primitive. La seconde approche consistait en l étude d immunoblots des sérums de patients atteints de mélanome au stade métastatique. La fréquence des bandes de réactivité antigénique obtenues était comparée selon la survie en individualisant deux groupesde patients : longs survivants et non longs survivants. Résultats: Nous avons pu mettre en évidence en analyse multivariée une survie significativement plus longue chez les patients présentant des stigmates biologiquesLILLE2-BU Santé-Recherche (593502101) / SudocSudocFranceF