Profil psycho-comportemental du patient obèse et difficultés à maintenir un poids cible (propositions pour la prise en charge en médecine générale)

L'obésité est devenue un véritable problème de santé publique dont la prévalence ne cesse de s'accroître. L'objectif de cette étude est de comprendre pourquoi la prise en charge des patients obèses reste si peu efficace, particulièrement sur le long terme, et d'y apporter des solutions applicables en médecine générale. La revue de la littérature montre que les troubles du comportement alimentaire sont souvent sous-estimés, ce qui occasionne un grand nombre d'échecs en cas de régime. Ils sont très fréquemment associés à des troubles psychologiques de gravité variable. Ces derniers peuvent eux-mêmes favoriser la prise de poids par le biais de modifications métaboliques, de perturbations du comportement alimentaire ou en faisant obstacle à la relation thérapeutique. Les capacités de gestion du stress semblent également jouer un rôle important en modulant l'activité des axes corticotrope et sympathique. On pourra donc améliorer l'efficacité de la prise en charge de l'obésité en s'adaptant au profil psycho-comportemental du patient. Pour cela, l'étude de son profil psychologique, éventuellement au moyen de questionnaires, l'utilisation de techniques de l'entretien motivationnel et le recours à la relaxation semblent être des solutions intéressantes.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF