Étude de faisabilité de téléexpertise en dermatologie (à propos de 39 patients vus sur la clinique de rhumatologie)

Introduction : la télémédecine est en plein essor avec des objectifs divers : améliorer la qualité des soins, assurer une couverture sanitaire en territoire isolé, répondre à une demande accrue de soins ou diminuer les coûts liés aux transports. Le décret d octobre 2010 précise les règles d encadrement L objectif principal de notre travail était d étudier la faisabilité de la téléexpertise entre la Clinique de Dermatologie et de Rhumatologie du CHU de Grenoble localisées sur deux sites différents. L objectif secondaire était d étudier la pertinence des avis donnés par téléexpertise. Matériels et méthodes : il s agit d une étude prospective de mars à novembre 2011. Un matériel informatique et photographique a été mis à disposition des rhumatologues et un logiciel nommé SyMU-Derm a été créé. Résultats : 39 patients ont été inclus et répartis en trois groupes: dermatose inflammatoire aiguë, chronique et lésion tumorale. Des échanges ont été nécessaires pour 12 des 39 avis. 18 patients ont été vus en consultation pour vérifier la pertinence de la téléexpertise. Le diagnostic et la prise en charge ont été concordants pour 9 des 18 patients. Conclusion : notre étude a confirmé la faisabilité et l intérêt du diagnostic par téléexpertise pour certaines pathologies dermatologiques en particulier pour les pathologies inflammatoires aigües et/ou labiles. Cette technique a été appréciée par les médecins rhumatologues (facilité et rapidité de l avis). Cette étude a permis de souligner l importance de la qualité et de la disponibilité du matériel et la nécessité d une formation minimale à la Dermatologie des médecins demandeurs.Introduction: Telemedicine is booming with various objectives: to improve the quality of care, provide health coverage in isolated area and meet increased demand for care or reduce costs associated with transport. The decree of October 2010 sets out the regulatory rules The main objective of our work was to study the feasibility of tele-expertise between the Clinic of Dermatology and Rheumatology of Grenoble University Hospital located on two different sites. The secondary objective was to study the appropriateness of the advice given by tele-expertise. Materials and methods: This is a prospective study from March to November 2011. A photographic and computer equipment was made available to rheumatologists and a software called SyMU-Derm was created. Results: 39 patients were included and divided into three groups: acute inflammatory skin disease, chronic skin disease and skin tumor. Exchanges were necessary for 12 of 39 reviews. 18 patients were seen in consultation to verify the accuracy of the tele-expertise. Diagnosis and treatment were concordant for 9 of 18 patients. Conclusion: Our study confirmed the feasibility and usefulness of the diagnosis by tele-expertise for certain skin disorders especially for acute inflammatory diseases and / or labile. This technique was evaluated by doctors rheumatologists (ease and speed of the notice). This study has highlighted the importance of quality and availability of equipment and the need for minimal training in Dermatology physician applicants.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF