Rôle du pharmacien d'officine lors de la dispensation des médicaments en EHPAD

Dans un contexte de polypathologie et de polymédication lié à l augmentation de la dépendance des personnes âgées, les Établissements d Hébergement pour Personnes Âgées et Dépendantes (EHPAD) ont été créés pour faire face à l indispensable médicalisation des maisons de retraite. Au même titre que les établissements sanitaires, ces établissements médico-sociaux doivent garantir une sécurisation optimale de la prise en charge médicamenteuse de leurs résidents en respectant une nécessaire maitrise des dépenses de santé. Le pharmacien d officine qui peut être pharmacien référent et/ou pharmacien dispensateur de l EHPAD a la responsabilité d assurer une dispensation des médicaments de qualité alors même qu il est dans une situation extérieure à l établissement. Cette dispensation nécessite une opération de préparation des doses à administrer (PDA), pratique à risques, de par les inconvénients liés aux opérations de déconditionnement et reconditionnement, mais également en raison de l insécurité juridique relative à cette étape. Le conditionnement unitaire des spécialités pharmaceutiques pourrait apporter des solutions à la PDA mais l industrie pharmaceutique tarde à le développer. Malgré ces contraintes, le pharmacien d officine, professionnel de santé de proximité, doit tout mettre en oeuvre pour mettre à la portée des résidents et de l équipe soignante des EHPAD son savoir et les conseils indispensables à une dispensation de qualité en toute sécurité.In the context of polypathology and polymedication related to the rise in dependency of the elderly, the Etablissements d Hébergement pour Personnes Agées et Dépendantes (EHPAD) were created to face the crucial question of the medicalisation of retirement homes. The EHPAD, in the same way as Sanitary Establishments, have to guarantee a secure medicinal treatment of their residents while respecting a measured budget. The pharmacist who can either be a pharmacist referent or a pharmacist provider has the responsibility to offer a reliable dispensation of medicines from an exterior perspective. This requires the preparation of doses to administer (PDA), a risky practice because of the repackaging of the medication and the legal risks involved in this process. The individual packaging of medicines could offer a solution to the hazards of the PDA but the industry has not fully developed this process yet. Despite these difficulties, the pharmacist, as a local healthcare professional, has to do the utmost to provide the EHPAD residents and its healthcare team with the knowledge and the advice necessary to offer a secure medicinal treatment.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF