Fonctions cognitives et réponse à des traitements non pharmacologiques dans la dépression résistante de la personne âgée (Étude de faisabilité et résultats préliminaires)

La dépression de la personnes âgée constitue un problème majeur de santé publique, tant par sa fréquence que son impact sur la qualité de vie, la perte d'autonomie et l'augmentation du risque suicidaire. On constate que les troubles cognitifs dans la dépression de la personne âgée, qui sont pourtant la cause d'une résistance thérapeutique, sont insuffisamment pris en compte par l'ensemble des soignants. Nous confirmons que l'ECT reste le traitement de référence de la dépression résistante de la personne âgée et que le RTMS, de par l'absence d'anesthésie générale, le peu d'effets indésirables, la tolérance cognitive excellente, est une alternative fiable à l'ECT. Notre travail repose sur une étude prospective sur un petit nombre de cas qui tend à rechercher sir les troubles cognitifs, plus particulièrement les fonctions exécutives, sont un facteur limitant l'efficacité de la réponse thérapeutique. Nous vérifions l'efficacité clinique de l emploi de l'ECT et de la RTMS. Cette étude de faisabilité contribue à ouvrir des pistes de réflexion et de futures recherches pour tenter de déterminer ces facteurs prédictifs de résistance thérapeutique. Nous pensons que l'emploi systématique ans chaque service de psychiatrie générale d'une évaluation neuropsychologique est indispensable pour la compréhension et le développement de stratégies thérapeutiques adaptées à chaque patient.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF