Modalités de débuts d'exercice professionnel des internes de médecine générale bourguignons ayant effectué un SASPAS (étude descriptive menée à Dijon de novembre 2003 à octobre 2011)

Le Stage Ambulatoire en Soins Primaires avec Autonomie Supervisée fut créé en 2004 afin d améliorer les compétences des internes de TCEM3 à l exercice de la médecine en soins primaires. L objectif de cette étude était de connaitre les modalités d exercice professionnel des anciens SASPAS et d évaluer l influence de ce stage sur celles-ci. Notre travail repose sur une étude descriptive par questionnaire électronique auprès de 91 médecins ayant effectué un SASPAS entre novembre 2003 et octobre 2011 dans la région Bourgogne. Le taux de participation était supérieur à 80%. Parmi les répondants (âgés en moyenne de 32,42 ans), 52,75% étaient des femmes, statistiquement plus nombreuses dans les groupes remplaçants et salariés. Cinquante cinq pour cent étaient remplaçants dont une majorité ayant un projet d installation. Plus de 80% étaient originaires de la faculté de Dijon et pratiquaient la médecine générale par choix. Le pourcentage de médecins salariés était inférieur à la moyenne nationale. Ce stage semble avoir un effet sur le lieu et mode d exercice, le type de cabinet, l acquisition de compétences mais pas sur le délai d installation après la fin des études. Le point fort est l autonomie, permettant à 95,6% des répondants d éprouver moins de difficultés lors de leurs débuts professionnels. Il semble orienter les jeunes médecins vers une activité libérale semi rurale en groupe. Vingt trois pour cent sont installés en libéral avec un âge moyen de 31,0 ans lors de l installation, ce qui est bien inférieur à l âge moyen observé au niveau national.Malgré les biais relevés (échantillon faible, régional, faible recul par rapport à la fin des études, réalisation du stage volontaire), le SASPAS semble avoir un impact sur les lieux et modes d exercice des internes qui en ont bénéficié. Il apporterait sérénité et confiance dans la pratique, facilitant ainsi les débuts d exercice. En revanche en Bourgogne, il n aurait pas d influence prouvée sur le délai d installation, contrairement à ce qui a été démontré dans d autres travaux. La formation nécessite d être encore renforcée dans certains domaines (notamment administratifs).DIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocSudocFranceF