Prise en charge de l'obésité de l'enfant et de l'adolescent dans le RéPPOP Aquitaine (recherche de facteurs associés à un succès)

INTRODUCTION : Le "Réseau de Prévention et de Prise en charge de l'Obésité Pédiatrique" Aquitaine (RéPPOP), créé en 2006, en réponse à l'augmentation récente de la prévalence de l'obésité pédiatrique, propose un suivi multidisciplinaire de 2 ans aux enfants présentant un IMC > 97e percentile, selon les courbes de corpulence française. L'objectif principal de cette étude est d'identifier les facteurs prédictifs de réussite de prise en charge (PEC) de l'obésité pédiatrique. Elle permet, également, de s'interroger sur la définition d'un critère de succès. METHODES : Les 398 enfants âgés de 4 à 16 ans, inclus dans le RéPPOP entre 2006 et 2008, ont été divisés en 2 groupes "succès" versus "échec" selon l'évolution de leur corpulence, en fonction du critère de réussite retenu. Pour cela, 3 critères de succès différents ont été testés : DeltaZscore IMC <= - 0,25 DS, DeltaZscore IMC relatif <= 0,5 ds? OU DeltaZscore IMC <= 0,5 DS, ou DeltaZscore IMC relatif <= 0,1. Une analyse univariée a été effectuée pour comparer les groupes, suivie d'une analyse multivariée pour identifier les facteurs prédictifs. RESULTATS : On observe, en moyenne, une baisse de -0,41 DS du DeltaZscore IMC pour une durée du suivi médical de 16,2 mois.Les facteurs significativement associés à un succès sont la durée du suivi médical, le délai entre le début du surpoids et la PEC, l'absence de difficultés scolaires, la faible consommation de boissons sucrées. CONCLUSION : Nos résultats confirment l'importance d'un dépistage et d'une PEC précoce de l'obésité pédiatrique associés à un suivi médical suffisamment prolongé.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocSudocFranceF