Initiation de l allaitement maternel et sevrage précoce (étude prospective du réseau de santé en périnatalité Loire Nord-Ardèche)

Introduction : L Organisation Mondiale de la Santé recommande un allaitement maternel exclusif des nourrissons jusqu à 6 mois. La proportion d initiation de l allaitement et sa durée progressent plus lentement en France que chez nos voisins européens. Les données par réseau de périnatalité sont parcellaires. L objectif de cette étude est d évaluer au sein du réseau de périnatalité Loire Nord-Ardèche (ELENA), le taux d allaitement en sortie de maternité et à 2 mois, et cerner les besoins en termes de soutien maternel. Méthode : Enquête prospective, déclarative par questionnaire, auprès de toutes les femmes volontaires ayant accouché en octobre 2011 dans une des maternités du réseau. Résultats : Notre population concerne 426 femmes volontaires sur 968 nouvelles accouchées. 294 questionnaires ont pu être exploités : 69% des femmes ont initié un allaitement, 63% l ont poursuivi après le séjour en maternité et 50% à 2 mois. 80% ont choisi d allaiter avant la grossesse, principalement pour le bien de l enfant, 65% avec le soutien de leur conjoint, 58% si leur propre mère avait allaité. Des pathologies simples de l allaitement ou de l accouchement ont été responsables des sevrages. Un tiers des femmes en difficulté n ont consulté personne, un tiers souhaitait plus d aides pratiques et un accompagnement systématique à la maternité. Discussion : Les taux d initiation, de durée d allaitement et l influence importante de l entourage de la mère, comparables dans cette enquête aux données de la littérature, plaident pour un renforcement de l information prénatale des futurs parents et une systématisation d une consultation lactation dans le post-partum précoce, par des professionnels formés et avec l aide d associations de soutien à l allaitement. Conclusion : Cette étude a montré chez les mères un besoin manifeste de soutien à l allaitement maternel. Elle a permis par ailleurs de cibler les actions qui seraient en mesure d éviter la majorité des sevrages précoces.ST ETIENNE-BU Médecine (422182102) / SudocSudocFranceF