Suivi gynécologique et frottis cervico-utérin (Vision des médecins généralistes)

Introduction : Le dépistage des cancers gynécologiques, le suivi de la contraception et des grossesses non pathologiques représentent un enjeu de santé publique. L implication des médecins généralistes (MG) y est variable. Le but de cette étude était d explorer les représentations des médecins généralistes sur ce suivi. Méthode : Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés de quinze MG entre juin 2010 et avril 2012. Les entretiens ont été retranscrits et analysés par thème. Résultats : Les MG se sont sentis investis dans le suivi gynécologique, prioritairement dans le dépistage des pathologies cancéreuses. Toutefois, leur activité était variable en fonction du genre, du lieu d installation, de leur formation, de leur intérêt pour le sujet. Le genre masculin, l équipement inadapté du cabinet, les réticences des patientes ont été cités comme des freins. La réalisation du frottis cervico-utérin était différente de celle recommandée pour une majorité d entre eux. La valorisation financière de cet acte leur paraissait une reconnaissance de leur compétence. Le dépistage organisé du cancer cervico-utérin a été plébiscité. La participation à des consultations gynécologiques hospitalières durant la formation initiale a paru majeure dans l acquisition de compétence en gynécologie. Conclusion : Les MG se sentent investis dans le suivi gynécologique, qu il soit préventif, urgent ou semi-urgent. Ils aspirent à une reconnaissance de leur activité dans ce domaine. Certains pans de leur formation sont à parfaire, ce qui permettrait notamment d éviter certains scotomes comme le suivi postnatal et le soutien à allaitement.ST ETIENNE-BU Médecine (422182102) / SudocSudocFranceF