Alternatives implantaires au comblement de sinus dans la réhabilitation implanto-prothétique de la région postérieure du maxillaire

Le traitement implantaire de la région postérieure du maxillaire est souvent compliqué par une faible hauteur d'os résiduel lié à la pneumatisation du sinus et une résorption osseuse alvéolaire importante. Si l'augmentation du volume osseux semble nécessaire dans de nombreux cas, dans un souci de simplification des traitements, le praticien cherche de plus en plus à s'affranchir de tout comblement osseux. Pour cela différentes alternatives, dites graftless, ont pour objectif d'optimiser le volume osseux disponible : les implants courts, les implants angulés (le long des parois sinusiennes, zygomatiques, ptérygoïdiens), l'élévation de la membrane de Schneider sans substitut osseux. Les études effectuées à court terme ont pu conclure sur la fiabilité et la prédictibilité de certaines de ces alternatives. Cependant la littérature scientifique en 2012 ne présente pas d'étude à long terme éprouvée concernant ces différentes techniquesNANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocNANTES-Bib.Odontologie (441092219) / SudocSudocFranceF