Facteurs déterminant la demande de contraception chez les adolescents (étude qualitative par la méthode des entretiens individuels)

L'adolescence, période d'évolution et de maturation, marque le début des relations sexuelles. L'importance du nombre d IVG chez les jeunes met la question de la contraception des adolescents au coeur des préoccupations de santé publique. Les pratiques effectives des jeunes dans ce domaine étant mal connues, cette enquête cherche à évaluer les connaissances, perceptions et comportements des adolescents concernant la contraception. Une enquête qualitative par entretiens individuels a été réalisée chez des élèves de deux lycées professionnels de la région PACA. Ses résultats ont été analysés avec le logiciel NVivo9. 46 élèves de 15 à 18 ans ont été interrogés (36 filles, 10 garçons). L analyse révèle qu ils se sentent majoritairement bien informés, mais que leurs connaissances restent très souvent lacunaires voire fausses. Les principales sources d information sont leurs parents et les médias. Ils apprécient les interventions extérieures au cadre scolaire menées par l infirmière et le planning . Les adolescentes souhaitent idéalement être accompagnées par leur mère pour une première demande de contraception plutôt que d aller de façon anonyme au planning . Le gynécologue reste l acteur de santé de référence, le médecin généraliste est peu consulté. Pour les jeunes, l accès à la contraception est limité par la communication familiale, la peur de la consultation et de l examen gynécologique, leurs faibles moyens financiers. La communication familiale est l élément clé de l éducation sexuelle, le rôle informateurs des parents est donc à valoriser. Au niveau scolaire, les interventions variées, annuelles et précoces, favoriseraient le dialogue et remotiveraient les jeunes. Le médecin généraliste doit trouver sa place. Une consultation de prévention obligatoire permettrait de développer une relation de confiance, basée sur le secret médical et l absence de jugement. Dans ce contexte, la maison des adolescents, centre d accueil et d écoute des mineurs, est une source à développer.NICE-BU Médecine Odontologie (060882102) / SudocSudocFranceF