Usage et mésusage des benzodiazepines chez les patients sous traitements substitutifs aux opiacés

INTRODUCTION: Les objectifs de cette étude étaient de déterminer: la prévalence du mésusage des benzodiazépines (BZD) parmi les patients sous médicaments de substitutions aux opiacés (MSO) suivis dans un service d'addictologie et les caractéristiques de ces consommateurs. MATERIEL ET METHODES: Il s'agit d'une étude transversale, anonyme et basée sur le volontariat. Un questionnaire de 10 items contenant des échelles d'auto-évaluations psychiatriques (Beck, STAI, Rosenberg, Fagerstorm, Qualité de vie et ECAB) était utilisé. Trois groupes étaient analysés selon la modalité d'usage des BZD: pas d'usage, usage simple et usage avec mésusage. RESULTATS: Le taux de consommation des BZD au moment de l'étude était de 60% et la prévalence vie entière du mésusage était de 50%. 52% des patients faisaient du mésusage à des fins d'automédication de l'anxiété, 43% pour augmenter l'effet des MSO et 31% pour se défoncer. Les BZD les plus consommées parmi les usages avec mésusage était le diazépam (36%), le flunitrazépam (26%) et le clonazépam (24%). Les patients du groupe mésusage étaient plus sévères sur le plan social et psychiatrique (fréquence des troubles, taux de consommation médicamenteuse, scores de dépression et d'anxiété), ils débutaient la prise d'opiacés plus tôt, ils consommaient du tabac et avaient des scores de qualité de vie et d'estime de soi plus faible (p