Déterminants de l'équipement et de l'utilisation de l'ECG en médecine générale (Enquête qualitative et quantitative réalisée auprès des médecins généralistes du Gard)

De nombreuses thèses concernant l'ECG en médecine générale ont été réalisées, mais peu s'intéressent aux: déterminants de l'équipement et de l'utilisation de l'ECG. L' obj ectif de notre travail était donc de répertorier les motivations et les freins à l'équipement et à l'utilisation de l'ECG par les généralistes du Gard, en nous intéressant à leur ressenti et leur expérience concernant le sujet. A cette fm, nous avons successivement réalisé une étude qualitative par focus group, suivie d'une étude quantitative à l'aide d'un questionnaire établi à partir de l'étude précédente. L'analyse des focus group nous a permis de lister et d'organiser les déterminants. La seconde partie de notre travail a contribué à quantifier l'ensemble des déterminants. Les principales motivations pour l'équipement et l'utilisation de l'ECG sont: la rapidité et la facilité d'utilisation de l'appareil, la possibilité qu'offre l'ECG de rassurer le MG et le patient, d'enregistrer un trouble du rythme paroxystique et de prendre du plaisir dans sa pratique. Les freins les plus souvent exprimés sont: le caractère chronophage de l'ECG, sa faible rémunération rapportée à la responsabilité engagée, le risque médico-légal, le manque de confiance du MG dans son interprétation et le prix de l'appareil. Plusieurs pistes sont à privilégier pour augmenter l'utilisation de l'ECG par les MG: dégager du temps médical dans la pratique du MG en déléguant notamment la réalisation de l'acte technique, privilégier la collaboration entre MG et cardiologues pour l'interprétation et améliorer la formation à l'interprétation.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF