Vécu et ressenti des médecins généralistes lors de l'arrêt des traitements curatifs (Existe-t-il un lien avec l'appel ou non au réseau de soins palliatifs? Analyse qualitative d'entretien semi-directif auprès de 12 médecins généralistes du Montpelliérais)

Les soins palliatifs se développent à travers le monde depuis une quarantaine d'années aussi ben dans des structures de soins qu'au domicile des patients. Dans cette étude, nous avons tout d'abord retracé l'évolution de la législation française depuis la circulaire Laroque (1986) jusqu'au rapport de l'observatoire nationale sur la fin de vie de 2012. L'ensemble des lois, des circulaires, des rapports, des plans de développement ont permis de développer cette démarche. Elle reste cependant insuffisamment connue de tous. Dans cette étude, nous nous sommes plus particulièrement intéressés aux médecins généralistes et notamment à leur vécu et leur ressenti lorsque l'arrêt d'un traitement curatif est décidé chez un de leur patient. Nous voulions également savoir s'il existait un lien entre ces sentiments et le recours au réseau de soins palliatifs. Pour cela, nous avons réalisé une étude qualitative prospective auprès de douze médecins généralistes du Montpelliérais avec qui nous avons réalisé des entretiens semi-directifs. Une analyse thématique de ces entretiens a été réalisée. L'analyse des entretiens n'a pas permis de mettre en évidence de nouvelles données par rapport à la revue de la littérature. On retrouve ici que la mort et les soins palliatifs restent des sujets tabous, même chez les soignants, et que les médecins créent un lien particulier avec leurs patients, ce qui entraîne des sentiments de tristesse lors de leur décès. L'étude n' a pas permis non plus de faire un lien entre ces sentiments et l'appel au réseau de soins pa11iatifs. Par contre, elle met en avant l'importance de la formation en soins palliatifs afin d'accompagner au mieux le patient et sa famille.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF