Patients traumatisés graves de la voie publique (analyse par vecteurs impliqués du profil lésionnel, de la prise en charge et de la mortalité à 30 jours)

Introduction : les accidents de la voie publique constituent la principale cause de mortalité chez la population jeune en Europe. Le mécanisme de l accident influence le profil lésionnel des patients victimes d un AVP. L objectif de l étude est d analyser le profil lésionnel des patients victimes d un AVP en fonction du vecteur impliqué, d évaluer les différentes prises en charge et la mortalité à 30 jours. Matériels et méthodes : Les données épidémiologiques, pré et intra hospitalières de patients traumatisés fermés graves victimes d un AVP hospitalisés dans un des 14 CHU français de l étude ont été enregistrées lors de l étude FIRST. Les variables représentant les caractéristiques démographiques, les éléments cliniques et paracliniques, les éléments de prise en charge et la mortalité à 72 heures et 30 jours ont été comparés en fonction du type de vecteurs impliqués (piétons, deux roues , quatre roues ). Une analyse univariée a été effectuée et une analyse multivariée par régression logistique a permis d identifier les facteurs de gravité initiaux. Résultats : sur les 2703 patients de la base FIRST, 1674 ont été retenus car avaient été victimes d un AVP, 192 piétons, 618 conducteurs de deux roues et 864 victimes d un accident de quatre roues . La population était majoritairement masculine et les piétons étaient les plus âgés (p