La levure de riz rouge (une alternative thérapeutique aux statines dans la prise en charge des hypercholestérolémies ?)

Les statines, qui représentent le traitement médicamenteux de choix dans la prise en charge des hypercholestérolémies, peuvent être responsables d effets indésirables, tels que des atteintes musculaires, conduisant parfois à un arrêt du traitement. Depuis ces annonces relayées par les médias, des patients décident de se tourner vers des thérapeutiques alternatives dites naturelles , tels que les compléments alimentaires à base de levure de riz rouge, qui fleurissent sur le marché mondial. La levure de riz rouge est utilisée depuis plus de 1000 ans en Chine et possède un effet hypocholestérolémiant dû à la présence de la monacoline K, un analogue naturel de la lovastatine, présente dans certaines spécialités non commercialisées en France. Les études réalisées montrent un réel effet de la levure de riz rouge sur la diminution des lipides sanguins, notamment sur les taux de LDL-cholestérol. Cependant, par manque d études évaluant sa tolérance ainsi que les différences de composition entre les produits du marché, ces compléments alimentaires ne peuvent à l heure actuelle représenter une alternative fiable aux statines dans la prise en charge des hypercholestérolémies. Ainsi, leur consommation impose la prudence. Le rôle du pharmacien est donc déterminant pour veiller à l origine des compléments alimentaires contenant de la levure de riz rouge et son rôle de conseil est primordial pour informer le patient contre certains risques.Statins, which represent the drugs of choice in the treatment of hypercholesterolemia, can be responsible for adverse events such as muscular symptoms sometimes leading to a stop of the treatment. Since these announcements relieved by the media, patients decide to turn towards alternatives "natural" therapeutic such as the food complements with red yeast rice which prosper on the world market. The red yeast rice is used for more than 1000 years in China and possesses an effect on decrease rate of cholesterol due to the presence of the monacoline K, a natural analogue of the lovastatin present in some drugs not marketed in France. Studies carried out show a real effect of the yeast of red rice on the decrease of blood lipids, in particular on the rates of LDL-cholesterol. However due to the lack of studies estimating her tolerance as well as the differences of composition between the products of the market, these food complements cannot represent at the moment a reliable alternative to statins in the treatment of hypercholesterolemia. So, their consumption imposes the caution. The role of the pharmacist is thus determining to stay up at the origin of the food complements containing some red yeast rice and its role of advice is essential to inform the patient against the risks.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF