L' Accès à la contraception des mineures en zone rurale (Déterminants et propositions d'action)

Si la loi du 4 juillet 2001 a réaffirmé le droit d'accès à la contraception des mineures sans autorisation parentale, en pratique, ce droit est difficilement applicable, en particulier en zone rurale. Différents dispositifs à l'essai dans certaines régions de France tentent de pallier ce manque. L'objectif de cette étude était de repérer les déterminants de l'accès à la contraception des mineures en zone rurale, pour proposer des mesures adaptées aux attentes réelles des adolescentes. Pour y répondre, une recherche qualitative, avec analyse thématique, a été réalisée, sur 5 focus groups d'adolescentes menés en zone rurale dans le département de l'Aude. Au niveau des déterminants personnels, des degrés d'autonomie différents apparaissent, en lien avec la relation aux parents. Mais un grand nombre de ces déterminants sont communs, tels que le manque d'information, la crainte du manque de confidentialité et de discrétion, le besoin de confiance et d'accompagnement. Parmi les déterminants environnementaux, on retrouve un manque d'accessibilité géographique et financière. La place de l'infirmière scolaire et du médecin généraliste est importante mais limitée par ces facteurs. Si gratuité et confidentialité apparaissent comme des points essentiels à résoudre, l'éducation à la sexualité nécessite également d'être repensée et renforcée, en commençant par appliquer la loi qui prévoit trois séances annuelles. Enfin, l'offre de soins actuelle n'est pas satisfaisante, et pourrait être améliorée par des innovations telles que la création de médecins relais des centres de planification en zone rurale, ou le développement de maisons des adolescents.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocSudocFranceF